预防自制药酒中毒的风险提示
今年以来,我国云南、贵州、广西等地相继发生多起自制药酒中毒事件,已导致14人死亡,主要由乌头和钩吻引起。为保障公众生命安全,特作以下风险提示:
一、乌头为什么会中毒?
乌头(草乌、川乌、雪山一枝蒿)是毛茛科乌头属植物,民间常用来制备药膳食品和泡制药酒,治疗风湿疼痛相关的疾病。乌头含剧毒的乌头碱,中毒初始表现为舌及口唇周围有麻木感,口腔及咽喉部黏膜刺痛及烧灼感,语言笨拙,中毒15-30分钟后各系统症状陆续出现,包括恶心、呕吐、流涎、腹痛、腹泻、四肢麻木、刺痛及蚁行感,逐渐出现瘫痪、颜面及四肢痉挛、言语困难、视力和听力下降、呼吸困难、昏迷等,严重者可因心律失常和呼吸抑制而死亡。
乌头中毒的常见原因包括:一是制备药膳食品,煎煮时间不够,乌头碱毒性未被破坏,一次服用量过大导致中毒;二是饮用生乌头泡制药酒,生乌头仅能外用,不能内服。
二、钩吻为什么会中毒?
钩吻是一种马钱科植物,又名断肠草、野葛、毒根、大茶药等,具有祛风,消肿止痛、去毒杀虫的功能。钩吻全株有剧毒,特别是嫩芽毒性最强,主要的毒性物质是钩吻生物碱,可直接抑制中枢神经系统,中毒潜伏期短,一般在口服数分钟至2小时内出现临床症状,主要中毒表现为头昏、视物模糊、恶心、呕吐、步态不稳、肌肉无力、吞咽困难、呼吸困难等症状,严重者因心脏及呼吸衰竭死亡。
钩吻中毒的常见原因包括:一是饮用钩吻炮制的药酒,钩吻药酒外用为主,忌口服;二是误服,由于钩吻的花、根茎的形状与一些常用中药材如金银花或五指毛桃等十分相似,消费者分辨不清会误用钩吻的根、叶制备药酒、凉茶或煲汤,饮用后引起中毒。
三、如何预防乌头和钩吻中毒?
乌头、钩吻中毒危害性大,不容忽视。为防止中毒的发生, 要采取综合性的预防措施:一是加强监督管理,严禁单位和个人制售以乌头、钩吻等有毒植物为原料的药膳和药酒;二是加强宣传教育,提高广大人民群众对乌头、钩吻中毒危害的认识和自我保护意识,加强钩吻和类似植物的鉴别,制备和进食药膳、药酒一定要有专业人员的指导,不买不吃来路不明的药膳、药酒;三是一旦发生中毒,应立即采取催吐等措施,并尽快就医,目前临床尚无特效解毒剂,以对症支持治疗为主,保护重要脏器功能。
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