铁是人体内含量最多的必需微量元素，参与多种生理过程，是构成血红蛋白的重要成分，缺乏铁会引起贫血（血红蛋白下降）。一般来说，通过坚持母乳喂养、科学添加辅食、均衡饮食等方式，是可以满足儿童生长所需铁量的。但由于儿童生长发育较快，对铁的需求量大，比成人更容易出现铁缺乏的问题。

家长如果发现儿童面色及甲床苍白，经常感觉疲乏、无力，不爱活动，容易精神不振或烦躁、哭闹，出现食欲减退等，则应考虑其是否存在铁缺乏。同时，年龄较大的儿童还可能向家长表达头晕、耳鸣、眼前发黑等，同样需要提高警惕，及时就医。

事实上，儿童出生后应定期检查是否贫血，以便及时发现和调整。对于有些铁缺乏的儿童，医生会建议其口服铁剂。那么，口服铁剂时需要注意哪些事项呢？

1.服用铁剂的时间宜在两餐之间，应避免与大量牛奶同时服用，但可与维生素C饮品或果汁同服。

2.铁剂一般包括片剂和口服液两种类型。如果口服片剂类型的铁剂，应将药物放在舌面上，直接用水送服，避免咀嚼；如果服用口服液类型的铁剂，建议使用吸管，以免染黑牙齿。

3.不宜过量服用铁剂。大量口服铁剂会导致急性中毒，刺激胃肠道粘膜，引发胃肠出血、腹痛、腹泻等问题，严重时可造成休克甚至死亡。

4.儿童在服用铁剂后，大便可能变黑，这是正常现象，家长不必担心，通常在停止服用铁剂后不久，这种现象就会消失。

5.开封的铁剂不宜放置过久，否则可能影响疗效。

6.儿童在服用铁剂1~2周后，血红蛋白通常会逐渐上升，3~4周后会恢复正常。等血红蛋白恢复正常后，儿童应谨遵医嘱，继续服用铁剂3~6个月。

文字：山东大学药学院讲师郝国祥

审核：山东省千佛山医院副主任药师时海燕

学术支持：中国科普作家协会医学科普创作专委会青年学组

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