近年来，恶性肿瘤已成为我国危及生命的常见疾病，肿瘤患者的营养不良发生率高达40%—80%，研究表明，约40%的恶性肿瘤患者死于营养不良和营养不良并发症，而非肿瘤本身。肿瘤患者在化疗期间该如何正确饮食？“吃得越好，肿瘤长得越快”的说法究竟有没有根据？泉州市第一医院肿瘤内科副主任医师朱晋峰对这些问题做出解答。

化疗期间保持均衡饮食  均衡饮食，通俗地说就是食物多样化、荤素搭配，具体的均衡饮食组成可以参考中西方的相关标准。均衡饮食应该包括富含全麦的食物，富含坚果、植物油和鱼脂肪的食物，以及少量的糖和较少的红肉。比例构成为：全麦30%，水果20%，蛋白类食物20%，蔬菜30%。

《黄帝内经》中的饮食建议也大致如此：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”。因此，肿瘤患者治疗期间的饮食应包含谷薯类（米饭、面食）、蔬菜水果类、肉禽蛋类、奶及豆制品类，食物之间可以彼此配合、互为补充，从而增强机体抵抗肿瘤的能力。

值得一提的是，有人认为全麦食物就是“杂粮”，从而倡导多吃杂粮，其实两者是不同的概念。之所以要提倡吃全麦食物，是因为麦皮含有大量的B族维生素、微量矿物质和膳食纤维，这些是人体内进行各种代谢、促进身体生长发育的重要元素，对促进受癌症影响的身体组织的康复有很大帮助。

根据副作用进行饮食调整  化疗药物可能会引起恶心、口腔黏膜炎以及腹泻、便秘等消化道反应，直接影响患者的进食，进而影响营养状态及其对化疗的耐受性。这时，就要根据出现的副作用对饮食进行适当调整，维持患者的营养状态，保障治疗顺利实施。

如出现胃肠道反应，如恶心、呕吐、食欲下降等症状时，可进食一些开胃食品促进食欲，如山楂、白萝卜、香菇等。同时要少食多餐，避免过饱。增加富含纤维素的食物，并多饮水、多运动以增加胃肠蠕动，改善消化。

如出现贫血、白细胞下降，可以多吃高蛋白食物，如牛奶、瘦肉、鸡蛋、鱼等，也可多吃红枣、花生、核桃。

如出现口腔黏膜炎，要保持口腔清洁，勤漱口，进食流质或半流质食物为主，如牛奶、豆浆等。避免过热、过酸及刺激性饮食。

吃得好与肿瘤增长无关  部分肿瘤患者抱着“吃得越好，肿瘤长得越快”的错误观念，长期以素食为主，导致营养不良并中断抗肿瘤治疗。实际上，肿瘤细胞的生长与患者摄入多少营养并无关系，即使患者营养不良，癌细胞照样生长，饥饿只会让患者身体消耗得更快，加速肿瘤恶化。肉类、鱼类、蛋类、奶类是优质蛋白的主要来源，是组织细胞修复、对抗肿瘤细胞破坏的重要原料，因此，只有补充充足的营养，才能有体力接受治疗，改善生活质量。美国癌症协会建议，癌症患者治疗期间，进食总热量要比原来增加20%。

(朱晋峰，泉州市第一医院肿瘤内科副主任医师，肿瘤学硕士，福建省肿瘤防治联盟结直肠专业委员会常委，福建省抗癌协会肿瘤内科专业委员会委员。2012—2015年参加第13批援博茨瓦纳医疗队，担任仰加奎医院肿瘤科主任一职。)

（编辑 李闯）

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