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骨质疏松症患者如何饮食

2021-11-26 10:09:24来源: 中国食品网

福建省惠安县医院中西医结合主治医师陈志生介绍,骨质疏松症是一种以骨量降低、骨小梁减少和骨皮质变薄而导致骨脆性增加,易于并发生骨折为特征的全身代谢性骨病。近年来,随着我国人口老龄化速度加快,该病的发病率也显著提高。在原发性骨质疏松患者中,老年性和绝经后骨质疏松患者占85%—90%。随着骨质疏松严重程度的增加,骨折的风险也随之增加,最终可能导致残疾或死亡。

骨折是骨质疏松症一个比较大的危害,容易发生的部位包括脊椎、髋部和桡骨,给患者带来巨大的痛苦,使患者的自由活动受到限制。随着患者病情的发展和加剧,给患者造成残疾甚至威及生命。

陈志生介绍,治疗原发性骨质疏松症主要有两类药物。第一种为抑制骨吸收的药物,如维生素D、钙、降钙素、雌激素、二磷酸盐、同化类固醇等;第二种为刺激骨生成的药物,如生长激素、甲状旁腺激素、骨生长因子、氟化物等。骨质疏松症有很多发病原因,每种病型使用的药物也不相同,但至今都没有出现一种特效药。因此平时饮食及预防骨质疏松显得格外重要。

如何预防骨质疏松?陈志生提出以下注意事项:

现有的预防骨质疏松措施中,补充钙是最简单、安全、经济和有效的手段之一。我国营养学家推荐成人钙摄入量800毫克/天,是获得理想骨峰值、维护健康的适宜剂量。钙有广泛的食物来源,奶制品是钙摄入的最佳来源,250毫升牛乳中约有250—300毫克钙。其他含钙食物来源有蔬菜(如花茎甘蓝、卷心菜、大白菜)、豆腐、豆类、虾皮、小鱼、坚果等。面食和谷类含钙虽低,但一次摄入量较多,也能提供不少的钙。

保证每天摄入磷1—1.5克,维持食物正常的钙磷比值。当比值<1:2时,会使骨骼中的钙溶解和脱出增加,因此建议保持l:1或2:1的水平。瘦肉、蛋、鱼、坚果、海带和紫菜是钙、磷的好来源。

适当增加日光浴,增加钙的吸收,同时可以增加富含维生素D的膳食。一般钙制剂在人体内不易被吸收,但当钙和维生素D同时服用时,维生素D能促进钙在肠道内吸收。所以建议补钙时和含维生素D丰富的食物共同摄入,如鱼肝油、动物肝脏、蛋黄、瘦肉、牛奶等。

新鲜蔬菜和水果含有丰富的维生素A、C、D及铁、锌、磷等微量元素,有利于体内钙质的吸收和骨质的形成。蛋白质是合成骨基质的物质,对恢复已丢失的骨质不可缺少。但高蛋白和高脂肪食物会增加尿钙的排出和影响钙质的吸收。蛋白质宜以豆制品、鲜鱼、鲜鸡蛋等为主。脂肪过多,缓冲了肌肉酸质钙不足,对骨质疏松不利。

吸烟会影响骨峰的形成,过量饮酒不利于骨骼的新陈代谢,喝浓咖啡能增加尿钙排泄影响身体对钙的吸收,摄取过多的盐以及蛋白质过量亦会增加钙流失。日常生活中应该避免形成上述不良习惯。

老年人适量运动,可以促进钙的吸收利用以及在骨骼的沉积。适合老年人的运动有散步、慢跑、太极拳、登山、游泳等。运动要循序渐减,防止摔跤。

合理的膳食构成、良好的饮食习惯与方式、合适的营养素比例是保证人体健康的基础,骨质疏松本身是生命生长的一个过程,适当的饮食调理有助于延缓骨质疏松,防止骨质破坏。

(陈志生,福建省惠安县医院中西医结合主治医师,福建中医药学会全科医学分会委员,2017年毕业于福建中医药大学中西医结合专业,主要从事中西医内科系统疾病的诊治。)

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